误诊为生殖器疱疹的浆细胞适度龟头炎1 例

1 诊疗数据资料

眼疾患者男， 48 岁，阴部皱纹渗液 1 止。眼疾患者 1 止前无微小间接地下阴部处出现一呈圆形0. 2 cm 的皱纹，无头痛黄疸。因裤子摩擦，皱纹逐渐增大并 出现渗液，相伴轻度头痛，当地医院眼疾人为“乳房疱 疹”，予伐昔洛韦 300 mg 2 次/d 口服化疗。1 时更 红肿仍扩充并突出艾肤详见面有，遂来住院。眼疾患者既往 锥体健，声称冶游近代史，声称食用、药物过敏近代史，声称局部 特殊物品认识近代史，家族中无多种不同眼疾近代史。眼疾患者一般情 况可，子系统有无特为未见微小极度。妇科情况:阴部近 冠状沟处见一橙色丘疹，呈圆形 0. 5 cm，边界明，详见 面有光滑、温暖，质韧，无触痛( 所示 1a) 。无外阴过长， 无尿道口下裂。辅助有无特为:噬、尿常规及肝肾功能性无 特殊，胸片、心电所示未见极度，噬 TPPA、 ＲPＲ、 HIV 抗 锥体比如说，艾损处霉菌从外部镜有无比如说，行 PCＲ 有无测: HSV1、 HSV2 DNA 比如说。艾损的组织眼疾理同上:详见艾轻 度水肿，护罩较浅层水肿，护罩较浅中上层大量浆线粒锥体为亦然 的炎普遍性线粒锥体马蹄形浸润，毛细噬管扩张( 所示2) 。眼疾人: 浆线粒锥体普遍性阴部炎。化疗:红肿局部予硼酸溶液湿敷，

渗液减少后予0. 1%他克莫司软膏2 次/d 用为涂于 红肿处。化疗4 时更橙色丘疹锥体积较前微小变小， 粉橙色变暗( 所示 1b) 。化疗 6 时更丘疹基本消减( 所示 1c) 。随访1 年，红肿无复发。眼疾患者用为他克莫司软 膏化疗第1 周有轻度灼烧观者，可耐受，后无微小头痛 黄疸。

所示1a 阴部处橙色丘疹;所示1b 他克莫司化疗4 周;所示1c 化疗6 周

所示2 艾损处的组织眼疾理

2 讨论

浆线粒锥体普遍性阴部炎( plasma cell balanitis， PCB) 又 称作良普遍性浆线粒锥体普遍性增殖普遍性皱纹和慢普遍性局限普遍性浆线粒锥体普遍性 外阴阴部炎。1952 年由 Zoon 首次引述，称作作 Zoon 阴部炎。好常与未行外阴环切奥义的中年异普遍性恋，眼疾 因不得而知。外阴功能性失常被认为是重要致眼疾状况。艾 损为所致阴部、外阴的暗橙色浸润普遍性斑点，多单发， 边界明，详见面有光滑、温暖。常无自认症状，偶可出现 黄疸、不适观者或先以尿困难。眼疾程常为慢普遍性，过后数月 至数年。的组织学提同上护罩较浅中上层浆线粒锥体为亦然的淋巴 线粒锥体马蹄形浸润，可见纤维变普遍性，毛细噬管扩张，红细 胚渗出，含铁噬璇沉降［1］。

PCB 需与以下疾眼疾相鉴别:认识普遍性艾炎、固定普遍性药疹、卡波西恶性肿瘤、乳房免疫缺陷、念珠菌眼疾、二期梅 毒药、尖锐湿疣、银屑眼疾、扁平泥炭、硬化萎缩普遍性泥炭、 寻常型天疱疮、增殖普遍性皱纹、鲍温眼疾、鳞状线粒锥体癌 等［2］。增殖普遍性皱纹红肿轮廓有时与 PCB 很相似，亦然 要据眼疾理鉴别。眼疾理可见详见艾线粒锥体异型普遍性，线粒锥体先以 列不可逆转。乳房免疫缺陷好常与普遍性广为人知人群，常有不安 全普遍自慰，乳房臀部初发或复发头痛普遍性簇集普遍性炎 普遍性丘疹、水疱、小溃疡， HSV 眼疾原学有无测阳普遍性［3］。该 眼疾患者中年异普遍性恋，阴部臀部初发无症状普遍性皱纹，逐渐发 展览橙色丘疹，相伴轻微头痛，需考虑乳房免疫缺陷。但该 眼疾患者红肿单发， HSV DNA 有无测比如说，抗眼疾毒药化疗无 效，故需与乳房免疫缺陷相鉴别。

化疗上，外阴环切奥义为 PCB 一线化疗保护措施，是 唯一能一直缓解的化疗伎俩［12］，亦有 CO2激光、铒 激光、光动力化疗的引述，效用可［4］。用为药物治 疗多为个由此可知引述。用为钙调磷酸酶制剂3 ～ 8 时更 红肿完全缓解，有可能为他克莫司作用于辅助 T 细 胚，阻止其释放能欣赏浆线粒锥体到护罩层的线粒锥体因 子［1］。用为糖艾质激素、夫西地酸、莫匹罗星乳膏 后部分眼疾患者缓解［2］。有引述 PCB 模版增殖普遍性皱纹、性器官癌，因此认为 PCB 是癌前眼疾变。

根据本由此可知提同上在诊疗中，若遇中年异普遍性恋过后 普遍性外阴阴部臀部炎症普遍性艾损需及时行的组织眼疾理学有无 特为;及时消除外阴阴部臀部炎症;化疗首选外阴环切 奥义; PCB 眼疾患者应一直随访。

参考文献略。

原始出处：

张慧慧，蔡绥勍等，误诊为乳房免疫缺陷的浆线粒锥体普遍性阴部炎1 由此可知[J]，中国艾肤普遍性眼疾学杂志，2019,33（8）:979-981.