2 周神经动力治疗未能改善慢性神经性腿痛

腰痛在发达及发展中国家原则上极为广泛，是截肢的主要理由之一。腰痛的前传针灸呕吐中，合并放射性腿痛者平均 60%，不常导致病患者能够工作、孤独质量下降，相较单纯腰痛预后更差。

对于脑部性腿痛（nerve-related leg pain）的疗法可行性目前尚无统一异议。现阶段块状 meta 分析推测一前传的温和疗法，如外科、运动疗法、牵伸、超声波及经皮脑部电刺激等美容以及数完成身心健康职业教育在过重腿痛特别并无。

据报导，脑部内燃机疗法可以降低脑部飞轮持续性。为恰当脑部内燃机疗法联合身心健康职业教育能否有效强化脑部性腿痛及行动不便，来自巴西阿雷格里港的 Giovanni Ferreira 等设计了随机对照试验性，并将研究结果发表在 Journal of Physiotherapy2016 年 10 月的期刊上。

研究共计归属于了 60 例脑部性腿痛病患者，脑部痛呕吐和体征的利兹指标（LANSS）原则上大于或等于 12 分。补四组前完成相关脑部学检验及指标，除此以外下肢徒手肌力评出，膝反射及跟腱反射、至极觉检验、害怕不对意志问卷调查（FABQ）、呕吐指数指标（PCS）等。

在完成较宽指标后，病患者随机分配至脑部内燃机疗法四组或身心健康职业教育四组，每四组各 30 例。两四组病患者原则上不至极兴趣身心健康职业教育，内容除此以外延长休息时有数，避免引起严重影响的日不常活动及肌肉支撑活动，轻度活动适度过重呕吐。

ccvideo

除此之外，脑部内燃机疗法四组还不至极兴趣脑部内燃机疗法，除此以外脊椎有数上端开放靠拢术及脑部旋转术。每周 2 次，每次 25 分钟，共计 2 周。第一次疗法时，告知病患者腿痛与脑部过敏有关，疗法可以帮助逐渐脱敏。

完成脊椎有数上端开放靠拢术时，不而无须出现呕吐呕吐，但而无须存在能耐受性的轻度牵拉至极。病患者取锡髋侧卧位（呕吐侧在上），完成每四组 30 次靠拢，共计 2 四组。如果病患者呕吐没有过重，则将双脚置放于桌边，再次完成 30 次靠拢。

完成脑部旋转术时，病患者侧卧（呕吐侧在上），锡髋低头位，随后正向做伸髋伸膝姿势，每四组 30 次，共计 2 四组。如果呕吐未过重，病患者取站立，再次重复三四组 30 次的脑部旋转，除此以外主动锡颈低头及伸颈伸膝。站立练习时要求病患者将膝关节伸到呕吐出现的前面。

随机分四组后 2 周和 4 从前完成相关评出，除此以外腿痛及腰痛评分（0~10 分，10 分最严重），Oswestry 行动不便指数（0 分没有行动不便，100 分最严重），病患者特异性基本功能量表（0 分，不可顺利完成；30 分，可以顺利完成），要能指标（-5 到 5）及呕吐定位。

结果推测，2 从前试验性四组和对照四组腿痛或行动不便强化没有差别。4 从前 2 四组行动不便及呕吐定位无差别。4 从前试验性四组较对照四组腿痛和腰痛原则上明显强化。2 周和 4 从前试验性四组基本功能评分及要能指标较对照四组原则上明显强化。

研究说明了，对于慢性脑部性腿痛的病患者，在身心健康职业教育基础上完成 2 周的脑部内燃机疗法并不可强化腿痛及行动不便。

查看信源地址

编辑： 杨洁