陈蕾教授专访：结合相关史籍指南，解读苯甲酸雌二醇在生殖医学中的临床应用

【编者按】苯酚荷尔蒙，睾酮类药物，寒上皮细胞核特性不全、闭经等内科疾病。可使胎盘肾脏增生，进一步增加胎盘消化道的屈曲，促使精子气管发育不好增生，有助于和闭环男士性器官及副性征的长时间发育不好。对于男士来说，睾酮的功用相当大，它主导者着男士性征的发育不好和可维持，调控男士血液环境的保持稳定，掌控男士的生命时间段，但过高的睾酮时会增加内科疾病的患发亲率。为此，之前所国妇诊疗网络对中国军队总医院第六中医之前所心妇诊疗及卵子中医之前所心陈蕾客座教授同步进行了报导，请她转成典籍读物对睾酮的心理功用在临床研究之前所的该系统设计可能时会与苯酚荷尔蒙在卵子中医之前所的临床研究该系统设计予以详细解读。

1、之前所国妇诊疗网络：陈客座教授，您好，相当感谢您接受之前所国妇诊疗网络的报导！现有，临床研究上常见的睾酮类药物多是以荷尔蒙为集合体人工催化的胺，如苯酚荷尔蒙，在机血液的代谢物过程与天然睾酮类似。请您转成苯酚荷尔蒙的方面读物深思熟虑，重点解读下睾酮的心理功用在临床研究之前所的该系统设计可能时会。

陈蕾客座教授：苯酚荷尔蒙，睾酮类药物，可促使胎盘肾脏增厚，进一步增加胎盘消化道屈曲，有助于精子发育不好，而大mg选择性泌乳可选择性无罪释放，有对促雄激可选择性的功用，并能增加钾在骨骼之前所的遇事。

一、苯酚荷尔蒙循证确凿证据——临床研究口服读物

布：之前所国中医师药师临床研究口服读物（第2版）对荷尔蒙同步进行详细的详述

苯酚荷尔蒙方面读物与深思熟虑

特性失调性胎盘出血临床研究外科手术外科手术

特性失调性胎盘出血名医标准

异常胎盘出血外科手术与外科手术读物

2013年绝经激可选择性外科手术全球深思熟虑

气喘抑郁障碍防治读物的研究者深思熟虑

青春期多囊上皮细胞核病病名医标准

胎盘肾脏异位病长期管理者之前所国研究者深思熟虑

绝经过渡期和绝经后激可选择性外科手术临床研究该系统设计

布：2019年国家新医保数据库

2019年国家医保数据库之前所显示，苯酚荷尔蒙是天然的可用睾酮独家、唯一切除剂型。

二、睾酮的心理功用临床研究该系统设计

上皮细胞核在发育不好过程之前所主要增生睾酮。睾酮是颗粒细胞核和膜细胞核在FSH和LH的功用下协同催化的。膜细胞核催化的雄激可选择性透过基膜转入颗粒细胞核，在芳香化酶系的功用下雄激可选择性转变为睾酮，这是睾酮催化的主要方式，也是Flack在1959年提出异议的“两细胞核两促性腺激可选择性观点”。此外，上皮细胞核膜细胞核LH与LH激素转成，有助于雄激可选择性的催化， 输入颗粒细胞核为其发放催化睾酮的肥料；在颗粒细胞核FSH与FSH激素转成，有助于雄激可选择性转成为荷尔蒙（E2)，后者同上加颗粒细胞核上FSH激素。

布：两细胞核两激可选择性观点

布：睾酮催化的途径

1、睾酮的功用浓度

· 上皮细胞核一时期（M3-5）：E2主要起级联，选择性中枢神经的增生，功用最高者浓度60-80pg/ml。

· 上皮细胞核晚期（M8-10）：E2主要起正反馈，功用部位脑下垂体都以；略略低于功用浓度150-200pg/ml，持续功用36-48h，有助于LH增生。

布：睾酮的功用

2、抑止睾酮

抑止睾酮是人体自身增生的睾酮，而上皮细胞核上皮细胞核膜间质增生的雄激可选择性，在颗粒细胞核内被转成为睾酮。

雌酮（E1）、荷尔蒙（E2）、雌三醇（E3）

E2：95%的荷尔蒙由上皮细胞核内优势上皮细胞核增生，每日制造60-600μgE2。

E1：上皮细胞核产生、荷尔蒙可逆转成、雄烯二酮芳香化

E3：是荷尔蒙和雌酮的不可逆代谢物转成

3、睾酮的心理功用及临床研究该系统设计

（1）卵子该系统

胎盘：肌层增厚，性刺激肾脏重建与赢利

上皮细胞核：与肠道生成可选择性（LH）及上皮细胞核性刺激可选择性（FSH）协调，有助于上皮细胞核发育不好

中枢神经、脑下垂体：通过正、级联闭环掌控脑下垂体促性腺激可选择性增生

（2）非卵子该系统

泌粪便该系统：可维持泌粪便卵子道上皮一致性

精子：性刺激精子腺管生长发育不好

骨骼：有助于成骨-长骨生长，有助于股垢闭合，平衡骨转换，保持骨量

代谢物：性刺激消化系统催化荷尔蒙转成脂质（SHBG），增大雄激可选择性活性，水钠潴留，糖代谢物

毛细血管：调整毛细血管舒缩特性，有助于毛细血管舒张，选择性毛细血管屈曲，促动脉粥样硬化功用

布：睾酮的临床研究该系统设计

布：可用苯酚荷尔蒙切除液提升血液循环之前所荷尔蒙视觉效果好

4、苯酚荷尔蒙药代动力学

渗入：该药转入微毛细血管1h后血药浓度降到颠峰，迅速在血液各许多2组织间代谢物，半衰期大约53小时，10天即可将血液的苯酚荷尔蒙全然代谢物。

地理分布：外源性睾酮在血液的地理分布与抑止睾酮相似，地理分布普遍，特别是在靶器官，浓度较高。微毛细血管之前所的睾酮大部分与荷尔蒙转成脂质SHBG和白蛋白转成。

代谢物：睾酮的代谢物转换主要在消化系统同步进行，与硫酸盐和葡萄糖醛酸转成，这些转成物随胆汁增生到小肠，在肠道氧化后又重渗入（睾酮经肝肠循环）。在绝经后性工作者之前所，相当大的一部分循环睾酮，以共轭硫酸盐的形式地理分布，尤其是雌酮硫酸盐，作为一个循环存放罐，可成型有活性的睾酮。

十二指肠：荷尔蒙、雌酮和雌三醇都以葡萄糖醛酸和硫酸盐转成物的形式通过粪便十二指肠。

2、之前所国妇诊疗网络：苯酚荷尔蒙，睾酮类药，可使胎盘肾脏增生，进一步增加胎盘消化道屈曲，促使精子发育不好增生。同时还带有促雄激可选择性功用，并增大血之前所脂质，增加钾在骨之前所的遇事。请您转成方面典籍报道对苯酚荷尔蒙在临床研究之前所的该系统设计同步进行总结性分享。

陈蕾客座教授：典籍报道，苯酚荷尔蒙切除液可用于辅助卵子核心技术（**）：复善肾脏、促排卵期、预防流产。以下为苯酚荷尔蒙在临床研究之前所的该系统设计典籍报道可能时会：

典籍一：153举例睾酮冲击抑止排卵期和受孕

目的：探讨一次性大mg荷尔蒙冲击抑止排卵期和受孕的视觉效果。

原理：153举例上皮细胞核无排卵期或肠道特性不健的内增生失调受孕病。

（1）对其之前所71举例月经时间段基本长时间者，于月经第8～11天一次性肌肉切除苯酚荷尔蒙10mg

（2）82举例时间段40天以上、血液睾酮高水平较差者，于月经第5天起服克罗米芬50mg，每日一次，连服5天，己烯雌酚0.25mg，每日一次，连服10天，B超提示生长上皮细胞核直径约达0.8cm左右时，再肌肉切除苯酚荷尔蒙10mg。

结果：153举例共外科手术267月经时间段，排卵期186次，口服排卵期亲率为69.7％；153举例之前所79举例受孕，总受孕亲率为51.6％，排卵期时间段受孕亲率为42.5％（79/186）。

论断：大mg荷尔蒙可促脑下垂体Gn的催化，中枢神经GnRH的无罪释放增加了脑下垂体细胞核对GnRH特异性，无罪释放LH，成型每秒钟，促茁壮上皮细胞核排卵期，增加了受孕亲率。

外科手术原理：睾酮E2对中枢神经产生正级联。在上皮细胞核一时期，一定高水平的睾酮级联功用于中枢神经，选择性GnRH无罪释放，并增大脑下垂体对GnRH的反应性，从而实现对脑下垂体促性腺激可选择性增生的选择性。在上皮细胞核晚期：随着上皮细胞核发育不好茁壮，特别是当E2≥150-200pg/ml，并可维持在36-48h以上时，E2可发生正反馈，性刺激LH增生降到颠峰，归因于排卵期。

对血液睾酮高水平较差、月经时间段延长或闭经者，过早可用大mg荷尔蒙并不能起到促排卵期功用。在上皮细胞核一时期加用少量睾酮和克罗米芬或其他药物，可使脑下垂体增生Gn，使上皮细胞核发育不好茁壮。在这基础上再可用大mg荷尔蒙冲击才能性刺激中枢神经的GnRH增生和无罪释放，并进一步增加脑下垂体（都以）对GnRH的特异性，从而大量无罪释放LH，促使排卵期（正反馈）。

典籍二：苯酚荷尔蒙在克罗米芬促排卵期时间段之前所的该系统设计

目的：探讨苯酚荷尔蒙在克罗米芬促排卵期时间段之前所的的功用及口服兼容性。

原理：将160举例多囊上皮细胞核综合征病人随机划分A、B两2组，两2组病人除此以外从月经第3-5天开始口服克罗米芬50mg/d，连用5d

（1）注意到2组40举例在基础外科手术方案上加肌内切除苯酚荷尔蒙6～8mg

（2）对照2组40举例在基础外科手术方案上加口服酮类荷尔蒙片，2mg/次，1次/d。

两2组病人月经第10天起隔天同步进行1次B超体检，注意到上皮细胞核及胎盘肾脏生长可能时会，检测LH、E2高水平，当优势上皮细胞核直径约在大约18mm时切除hCG6000IU以归因于排卵期，切除后24h内同房一次，48h后再次行B超体检注意到上皮细胞核前所提碎裂。

结果：注意到2组茁壮上皮细胞核数目、胎盘肾脏厚、排卵期亲率略低于对照2组（P＜0.05），随访1年后，注意到2组临床研究哺乳亲率略低于对照2组（P＜0.05），两2组病人LH、T除此以外有并不相同层面的下降，注意到2组病人下降格外明显，两2组病人FSH除此以外有并不相同层面的上升。

注意到2组对毒可选择性荷尔蒙的复善可能时会优于对照2组，两2组病人格外为差异有流行病学意义（P＜0.05）；

两2组婴孩的Apart’s评分有流行病学差异（P＜0.05），注意到2组优于对照2组。

论断：碳酸荷尔蒙能在克罗米芬促排卵期时间段之前所有理想有助于功用，临床研究建议推广运用。

典籍三：探讨苯酚荷尔蒙在克罗米芬促排卵期时间段之前所的功用

目的：探讨苯酚荷尔蒙在克罗米芬促排卵期时间段之前所的功用

原理：对160举例受孕病人，随机分开A、B两2组，其之前所A2组：肌内切除苯酚荷尔蒙；B2组：加量可用补佳乐，格外为两种原理在HCG当日和次日胎盘肾脏厚、睾丸腺体评分波动。

结果：A2组在HCG扳机当日肌内切除苯酚荷尔蒙，HCG次日胎盘肾脏的厚及形态、睾丸腺体评分明显复善，与B2组补佳乐加量相比有流行病学差异。

论断：苯酚荷尔蒙在克罗米芬促排卵期时间段之前所的功用优于增加补佳乐。

总之，睾酮是男士卵子该系统发育不好和可维持长时间特性的必要型荷尔蒙，对机体其他该系统如骨骼、心毛细血管、精子等起着重要功用。同时在内科内增生疾病如功血、闭经、宫腔粘连、三道绝经期和绝经后性工作者的激可选择性外科手术以及**核心技术之前所也造就着关键功用。因此，苯酚荷尔蒙作为切除型的天然心理荷尔蒙，可以安全该系统设计于卵子中医行业。

苯酚荷尔蒙产品简要

批准文号：国药准字H12020529

剂型：切除剂

制造企业：天津金耀荣华有限公司

特性寒：1.可用睾酮欠缺，如萎缩性支气管炎、阴道干涩、男士性腺的特性不好、外阴干枯病、绝经期毛细血管舒缩病状、上皮细胞核切除、原发上皮细胞核衰竭等。2.晚期前所列腺癌（精子癌、上皮细胞核癌病人禁用）。3.与孕激可选择性类药物除此以外称，能选择性排卵期。4.闭经、月经异常、特性性胎盘出血、胎盘发育不好不好。

用法用量：肌肉切除：1.用于绝经期综合征，肌注一次1~2mg，一周2~3次。2.胎盘发育不好不好，一次1~2mg，每2~3日肌注一次。3.特性性胎盘出血，每日肌注1~2mg，至血净后酌情可回收，晚期再行用肠道酮撤退。4.退奶，每日肌注2mg，不大约3天后可回收或复小量口服药至生效。

不好反应：可有恶心、头晕、乳房胀痛、偶有血栓病、皮疹、水钠潴留等。

所谓：血栓性静脉炎、肺栓塞病人、肝疾病病人，与睾酮有关的恶性肿瘤病人（如精子癌、阴道癌、子睾丸癌）及孕妇禁用。

药物相互功用：与降糖药合并可用时，可能减弱其降糖功用，应闭环mg。

【研究者概述】

陈蕾，之前所国人民中国军队海军总医院第六中医之前所心妇诊疗及卵子中医科主任，客座教授、中医博士、博士生恩师， 曾获浙江大学出类拔萃博士后称号。现为“中国军队海军优生优育总时会 主任委员” 、“之前所国中医继续教育总时会制剂专业委员时会妇诊疗分时会 副所长委员”、“全军优生优育与三道产中医时会 副所长委员”“之前所国临床研究恶性肿瘤总时会 副主任”、“之前所国人民中国军队卵子专业委员副主任”、“之前所国研究型医院胎儿中医分时会 副主任”“ 北京市诊疗数量级与产前所外科手术研究者2组 副主任”、“ 之前所国中医师总时会妇诊疗分时会 委员”、“ 北京市海淀区严打核心技术服务研究者委员时会研究者2组2组长”。

多年来依然从事妇诊疗临床研究、教学、科研工作，带有坚实的妇诊疗理论知识及娴熟的临床研究配置核心技术，主要方向是内科微创、卵子中医、内科常见病、恶性肿瘤及三道产中医与优生优育，同时拿手产前所乙型肝炎、产前所外科手术及多种高危哺乳的外科手术及外科手术。拿手内科内增生疾病及受孕不育的名医，高危孕妇的管理者以及胎儿疾病的产前所乙型肝炎及外科手术。曾先后承担国家自然科学基金、之前所国博士后基金、西南方发展基金、“863”课题及雇佣军“十一五”、“十二五”及 全军计生重大专项及科技部重点研发工程建设等。荣获国家自然科学二等奖及雇佣军医疗卫生成果二等奖等。在国内外公开发表学术论文约70余篇，第一及通讯作者公开发表SCI 20余篇，再版专着2部。曾在代表者雇佣军赴国外执行国防医疗卫生任务。2015年获金陵好医生称号。